Ako osoba, ktorá prežila preeklampsiu a obhajkyňa, som vďačná, že vidím tento život ohrozujúci stav na obrazovke – no mám niekoľko ťažko získaných myšlienok o tom, čo Pitt dostal sa správne a minul cieľ.
Lekárska dráma ocenená cenou Emmy Pitt uzavrel svoju druhú sezónu začiatkom tohto mesiaca hlavným príbehom o veľkom zdravotnom riziku tehotenstva, ktoré postihuje takmer 15 percent všetkých tehotenstiev a jeden z piatich predčasných pôrodov.
Spoiler pre tých, ktorí to nevideli: Žena v neskorom štádiu tehotenstva má silné bolesti hlavy a vysvetľuje, že nedostala prenatálnu starostlivosť, nazývajúc to „divoké tehotenstvo“. Tím Pittovej starostlivosti pacientke ďalej diagnostikuje preeklampsiu, hypertenznú poruchu tehotenstva, ktorá sa najčastejšie rozpoznáva podľa vysokého krvného tlaku a bielkovín v moči.
Keď sa stav pacientky zhorší, vrátane strašného záchvatu, ktorý ohrozí jej neverbálne a jej dieťa, diagnostikuje sa jej eklampsia a hemolýza, zvýšené pečeňové enzýmy a syndróm nízkych krvných doštičiek (HELLP). Pacientka je nakoniec (neuveriteľne) ušetrená, pretože jej dieťa je chirurgicky odstránené a obe sú uvoľnené do pôrodnice a novorodeneckého oddelenia.
Stále nevieme, čo spôsobuje preeklampsiu. Na úplné pochopenie, prevenciu a liečbu je potrebný ďalší výskum.
Dr. Robby v 'The Pitt'
Ako dvojnásobný pacient, ktorý prekonal preeklampsiu a generálny riaditeľ Nadácie preeklampsie, sa chcem z celého srdca poďakovať Pitt producentov za uvedenie preeklampsie, HELLP syndrómu a eklampsie vo finále ich sezóny. Hypertenzné poruchy tehotenstva, ktoré zahŕňajú všetky tri poruchy plus gestačnú hypertenziu, nie sú zriedkavé: postihujú 15 percent všetkých tehotenstiev. Potrebujeme väčšiu informovanosť o hypertenzných poruchách tehotenstva, príznakoch a symptómoch a dôležitosti rýchleho a spoľahlivého zásahu zo strany lekárov na záchranu životov matiek a ich detí.
To znamená, že mám myšlienky – rovnako ako širšia komunita tých, ktorí prežili preeklampsiu.
Naša nadácia dostala stovky prichádzajúcich komentárov, žiadostí a spätnej väzby od našej komunity Pitt epizóda. Niektorí chceli viac informácií, zatiaľ čo iní chceli len súcitiť s tým, čo bolo pre mnohých z nás spúšťacou, emocionálnou epizódou.
Naša vlastná manažérka vzdelávania a podpory pacientov, Danielle Babcock Sapienza, povedala:
“Keď som videl, ako sa pacient chytí, pripomenulo mi to moju vlastnú skúsenosť s blízkosťou smrti na pohotovosti päť dní po pôrode. Moje symptómy boli tiež bolesť hlavy, ktorá neustávala, spolu s náhlym opuchom. Informovanosť je TAK kritická. Po mojom traumatickom pôrode som sa obrátil na Nadáciu preeklampsie ako zdroj informácií a teraz vediem úsilie o vzdelávanie a podporu druhých.“
Mnohí v našej komunite boli frustrovaní príkladom pacientky s „bezplatným pôrodom“, ktorá odmietala prenatálnu lekársku starostlivosť. Veľa žien s najlepšou prenatálnou starostlivosťou dostane eklampsiu alebo HELLP syndróm, ale skoršia diagnostika a liečba často zlepšujú výsledky a úplná ignorácia Pitt pacientka urobila svoj prípad hrozným a dalo by sa mu predísť.
Naša komunita sa často skladá zo žien, ktoré napriek tomu, že dostali prenatálnu starostlivosť a urobili všetko pre to, aby zvládli svoje zdravie a zdravie svojho rastúceho dieťaťa, stále trpeli hypertenznou poruchou tehotenstva. Napriek svojmu najlepšiemu úsiliu mohli znášať hrozné následky, ako je mŕtvica, záchvat a dokonca, tragicky, smrť dieťaťa. Dr. Robby to zhrnul, keď povedal: „Stále nevieme, čo spôsobuje preeklampsiu. Na úplné pochopenie, prevenciu a liečbu je potrebný ďalší výskum.“
Ako generálny riaditeľ 25-ročnej neziskovej organizácie, ktorá sa venuje zlepšovaniu výsledkov hypertenzných porúch tehotenstva, by som bol ľahostajný, keby som nevysvetlil, ak Pitt bol skutočný život, je nepravdepodobné, že by pacient zobrazený na obrazovke prežil. S nízkymi krvnými doštičkami a zlyhaním iných orgánov by skutočný pacient s väčšou pravdepodobnosťou utrpel smrť, alebo by bol prinajmenšom prevezený na JIS.
Čo? Pitt Správne je toto: Bezplatný pôrod alebo nie, dokonca aj vzdelaní pacienti, ktorí sa zúčastňujú každého prenatálneho stretnutia, si stále nemusia byť vedomí symptómov, ktoré ohrozujú ich životy a životy ich dieťaťa. Vysoký krvný tlak, ktorý nie je vždy monitorovaný z domu, a silná bolesť hlavy sú asi najznámejšími príznakmi preeklampsie. Menej známe symptómy alebo symptómy, ktoré môžu pacienti a poskytovatelia prehliadnuť, zahŕňajú náhly opuch (edém), bolesť brucha v pravej hornej časti, rozmazané videnie, nevoľnosť, vracanie alebo len celkový pocit nepokoja či strachu.
Ďalšia preeklampsia, Amanda Guisbondová, povedala:
„Bol som varovaný pred rizikami preeklampsie vzhľadom na môj vek a zdravotnú anamnézu. Pri mojej 36-týždňovej prenatálnej návšteve som mal perfektný krvný tlak a žiadne opuchy. Len o niekoľko dní neskôr, keď ma bolelo brucho, opuchli mi nohy a cítil som veľkú úzkosť, nevedel som, ako konať. Našťastie som bol naplánovaný na ďalšiu prenatálnu návštevu, kde sa sestrička chvela o 20:00 môj krvný tlak. objala ma a poslala do nemocnice, kde mi potvrdili preeklampsiu, podali magnézium a pripravili ma na operáciu na záchranu môjho syna.“
Zistili sme, že zatiaľ čo mnohé mamičky vedia, čo je preeklampsia, väčšina z nich nevie identifikovať príznaky a neveria, že sa im to stane. Naším cieľom je vytvoriť viac povedomia.
Ak ste tehotná, môže sa u vás vyskytnúť preeklampsia. Moje úžasné budúce mamičky, prosím, vedzte, že my v Nadácii Preeklampsia pracujeme každý deň na tom, aby ste vy a vaši poskytovatelia starostlivosti dokázali rozpoznať príznaky a symptómy hypertenzných porúch tehotenstva a rýchlo na ne reagovať. „Stále v ohrození“ je naša nová, národná iniciatíva – sponzorovaná Ministerstvom zdravotníctva a sociálnych služieb USA – na štandardizáciu popôrodného náramku a zlepšenie informovanosti a výsledkov pre mamičky s rizikom preeklampsie po pôrode.
Ešte raz ďakujem Pitt za podnietenie tohto rozhovoru a vytvorenie väčšieho povedomia o hlavných rizikách preeklampsie, eklampsie a HELLP. Naša komunita je vďačná za pozornosť a príležitosť vzdelávať rodiny o príznakoch, aby ich poznali… a nikdy ich neignorovali.
