Nová štúdia ukazuje, že tínedžeri v štátoch so zákonmi o účasti rodičov čoraz viac hľadajú potratové tabletky online, aby sa vyhli sudcom, prieťahom a nebezpečným alternatívam.
Väčšina amerických tínedžerov žije v štátoch, ktoré vyžadujú zapojenie rodičov do rozhodovania o zdravotnej starostlivosti o potratoch. Ak rodičia nie sú k dispozícii alebo dospievajúci mladší ako 18 rokov nechcú zapojiť svojich rodičov, musia sa obrátiť na súd a presvedčiť sudcu, že sú dostatočne zrelí na to, aby rozhodli sami, alebo že interrupcia je v ich najlepšom záujme. Aby sa vyhli tomuto invazívnemu a zaťažujúcemu procesu, vynaliezaví tínedžeri sa teraz obracajú na interrupčnú starostlivosť od poskytovateľov telehealth, ktorí sa nachádzajú mimo ich reštriktívnych štátov, ako dokumentuje nový výskum publikovaný v Journal of the American Medical Association.
Táto prvá štúdia svojho druhu skúmala mieru žiadostí podaných v rámci jednej online telemedicínskej služby zameranej na umelé prerušenie tehotenstva medzi 1. septembrom 2021 a 31. októbrom 2023. Výskumníci porovnávali objem žiadostí pred a po rozhodnutí Najvyššieho súdu Dobbs rozhodnutie z 22. júna 2022, ktorým bolo zrušené ústavné právo na umelé prerušenie tehotenstva.
Počas sledovaného obdobia služba prijala 13 716 žiadostí od 15- až 17-ročných adolescentov vo všetkých 50 štátoch a DC.
Sadzby žiadostí potom prudko vzrástli Dobbsnajmä v štátoch s najprísnejšími zákonmi. Počas oboch období mali tínedžeri v štátoch so súhlasom rodičov a zákonmi o oznamovaní vyššiu mieru žiadostí ako štáty bez týchto zákonov a rozdiel sa výrazne zväčšil.Dobbs.
Vedúca autorka štúdie Dr. Dana M. Johnsonová, postdoktorandka z University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health, zhrnula svoje výsledky: „Týždenná miera žiadostí bola vyššia pre maloletých žijúcich v štátoch, ktoré majú zákony o rodičovskej účasti, v porovnaní s maloletými žijúcimi v štátoch, ktoré zákony o rodičovskej účasti nemajú.“
Výskum tiež zistil, že mladí dospelí vo veku 18 až 24 rokov sa čoraz viac uchýlili k telehealth potratom po Dobbs.
„Toto je dôkaz, že mladí ľudia idú online na potrat, keď to potrebujú. Toto je skutočne populárna možnosť interrupčnej starostlivosti pre mladých dospelých a tínedžerov,“ povedal Johnson a poznamenal, že veľa mladých ľudí „vyrástlo v pandémii“ navštevujúcich lekárov prostredníctvom telehealth. „Vieme, že na stránkach Tiktok a Instagram sa objavilo veľa obsahu o tom, kde sa dá potratiť online krátko po Dobbs rozhodnutie. Bolo toľko tvorcov, ktorí boli veľmi nadšení Dobbs a rýchlo zdieľali informácie o týchto zdrojoch.“
Zapojenie rodičov nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Neexistuje žiadny zdravotný dôvod, prečo by dospievajúci museli prekonávať ďalšiu prekážku starostlivosti. Je to proste kruté.
Dr Dana M. Johnson
Johnson povedal, že služba telemedicíny poskytuje dospievajúcim ďalšiu podporu nad rámec toho, čo zvyčajne ponúkajú dospelým. Z kvalitatívneho výskumu Johnson povedal, že mnohých tínedžerov v živote podporujú aj ľudia, vrátane súrodencov, rodičov a priateľov.
Johnson zdôraznil, že dospievajúci sú úplne zrelí a dostatočne schopní na to, aby súhlasili s potratom. „Máme veľa výskumov, že z vývinového hľadiska sú tínedžeri plne schopní súhlasiť s ich vlastnou interrupčnou starostlivosťou. A máme tiež veľa výskumov o škodách zákonov o účasti rodičov na sociálnom a emocionálnom blahu tínedžerov, ktorí potrebujú interrupčnú starostlivosť,“ povedal Johnson s tým, že ak budú tínedžeri prechádzať súdnymi obchádzacími tehotenskými procedúrami cez súdy, oneskorí sa prístup k lekárskej starostlivosti neskôr a náročnosť na ďalšie prerušenie tehotenstva.
Johnson zdôraznil, že tínedžeri nemusia byť schopní zapojiť rodiča z dôvodov, ktoré často odrážajú bariéry skutočného sveta. „Niektorí z nich sú: „Moja mama nemôže odísť z práce.“ Alebo 'Nemôžem to povedať svojim rodičom, pretože je tu problém s fyzickou bezpečnosťou',“ povedal Johnson. „Zapojenie rodičov nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Neexistuje žiadny zdravotný dôvod, prečo by dospievajúci museli prekonávať ďalšiu prekážku starostlivosti. Je to jednoducho kruté.“
Zákony o zapojení rodičov a ich smrteľné následky
Len po roku Roe v. WadeMassachusetts sa stalo prvým štátom, ktorý od neplnoletých vyžadoval získanie súhlasu rodičov na interrupciu. Súdny proces zablokoval účinnosť zákona, kým Najvyšší súd v roku 1979 nerozhodol, že štáty môžu vyžadovať súhlas alebo oznámenie rodičov, pokiaľ poskytujú súdny proces obídenia. V rámci tohto procesu môžu maloletí získať súdny súhlas na interrupciu bez účasti rodičov, ak sú považovaní za dostatočne zrelých na to, aby sa sami rozhodli, alebo ak sa interrupcia považuje za v ich najlepšom záujme.
… Niektorí sudcovia vnucujú mladým ženám svoje vlastné náboženské a politické názory počas týchto súdnych obchádzacích pojednávaní, pričom občas vyžadujú protipotratové poradenstvo od evanjelikálnych kresťanských ministerstiev alebo vymenovanie právnikov, ktorí budú zastupovať embryo alebo plod.
Za vlády Reagana sa zákony o účasti rodičov rozšírili ako pokus obmedziť prístup neplnoletých k reprodukčnej zdravotnej starostlivosti.
Jedným z najznámejších zničujúcich dôsledkov týchto zákonov bola v roku 1988 smrť Becky Bellovej v Indiane. Keď Bell otehotnela ako tínedžer, Indiana mala zákon o súhlase rodičov. Bell sa bála povedať svojim rodičom o tehotenstve zo strachu, že ich sklame, no bála sa ísť aj pred miestneho sudcu, o ktorom počula, že sa zdráha udeliť výnimku. Verila, že nemá inú možnosť, a tak sa rozhodla pre nebezpečný potrat, ktorý si pravdepodobne sama spôsobila. O niekoľko dní neskôr Bell bol prevezený do nemocnice s masívnou infekciou a zomrel. Jej smrť sa stala dojímavým symbolom smrteľných účinkov obmedzovania prístupu mladých ľudí k bezpečnému potratu.
Bellov príbeh, žiaľ, nie je jedinečný. V celej krajine zákony o súhlase rodičov a oznamovaní naďalej ohrozujú mladých ľudí tým, že niektorých tínedžerov nútia k mlčanlivosti, súdnym konaniam alebo v niektorých prípadoch im bránia v prístupe k potratom.
V nedávnej správe Human Rights Watch z roku 2025 personál kliniky informoval o jednej mladej osobe, ktorá bola tak vystrašená rodičovským oznámením, že pokračovala v tehotenstve proti jej vôli. „Naplánovali sme jej stretnutie a dúfali sme, že by mohla prísť a mohli by sme ju previesť procesom (upozornenia rodiča alebo súdneho obchvatu),“ ale mladý človek sa na stretnutie nikdy nedostal. „Stratili sme s ňou kontakt.“
Dnes 38 štátov vyžaduje účasť rodičov na rozhodnutí maloletého o potrate:
- Dvadsaťjeden štátov vyžaduje súhlas rodičov.
- Desať vyžaduje oznámenie rodičov a sedem vyžaduje oboje.
- Z týchto 38 štátov má 12 úplný zákaz, zatiaľ čo 26 stále povoľuje potrat v určitom okamihu tehotenstva.
Zákony o zapojení rodičov predstavujú pre mladých ľudí veľkú záťaž, pretože odďaľujú prístup k starostlivosti, spôsobujú obrovský stres a vytvárajú ďalšie prekážky v prístupe.
Zákony o účasti rodičov výrazne nezvyšujú pravdepodobnosť, že maloletí budú konzultovať s rodičmi svoje rozhodnutie o potrate, ďalší výskum publikovaný v r. Pôrodníctvo a gynekológia ukazuje. Jedna štúdia zistila, že 77 percent maloletých v štáte vyžadujúcom účasť rodičov konzultovalo svoje rozhodnutie o potrate so svojimi rodičmi, čo je podobná miera ako v štátoch, ktoré súhlas rodičov nevyžadujú. Väčšinu času neplnoletí využívajú súdny obchádzkový proces, keď ich rodičia nie sú k dispozícii – sú zdravotne nespôsobilí, uväznení, mimo krajiny alebo inak nedostupní. Často v týchto prípadoch mladí ľudia už o svojom rozhodnutí komunikovali s rodičmi.
Na druhej strane výskum odhalil, že požiadavka súdneho obchádzania spôsobuje značné oneskorenia maloletým, ktorí hľadajú prístup k interrupčnej starostlivosti. Tieto prieťahy zvyšujú náklady na starostlivosť o umelé prerušenie tehotenstva, čo predstavuje zvýšenú záťaž pre mladých ľudí s najmenším prístupom k finančným zdrojom. A hoci je interrupcia mimoriadne bezpečný postup, oneskorenie môže posunúť starostlivosť neskôr do tehotenstva a zvýšiť riziko komplikácií.
Podľa hlavnej autorky štúdie, harvardskej profesorky Dr. Elizabeth Janiak, tieto zákony najviac dopadajú na najviac marginalizovaných a zraniteľných mladých ľudí, neúmerne mladých ľudí inej farby pleti a ľudí s nízkymi príjmami.
Janiak tiež varoval pred nebezpečenstvom vyžadovania zapojenia rodičov pre mladých ľudí žijúcich v násilných domácnostiach. Odhalenie tehotenstva môže spôsobiť fyzické alebo emocionálne zneužívanie vrátane priameho fyzického alebo sexuálneho násilia alebo vyhodenie z domu. V týchto situáciách sú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, nie sudcovia, najlepšie vybavení na to, aby pomohli mladým ľuďom orientovať sa v ich možnostiach.
Sudcovia nemajú ani školenie, ani čas na to, aby radili mladým obetiam zneužívania, uvádza výskum. Požiadavka súdneho bypassu neposkytuje pacientom žiadne informácie, ktoré ešte nedostávajú od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Podľa správy Human Rights Watch „Čí je to potrat?“ sú obzvlášť zraniteľné deti v pestúnskej starostlivosti a uväznení tínedžeri, pretože im často chýba stabilný alebo podporný rodič alebo opatrovník, s ktorým by sa mohli poradiť.
Dokonca aj pre tínedžerov, ktorí sa rozhodnú pre súdny obchvat, sa táto skúsenosť často opisuje ako „invazívna, stresujúca a často traumatizujúca“, čo ich núti odôvodniť svoje rozhodnutie pred sudcom, ktorý môže mať osobné alebo náboženské zaujatosti. Výskum ukazuje, že niektorí sudcovia vnucujú mladým ženám svoje vlastné náboženské a politické názory počas týchto súdnych obchádzacích pojednávaní, pričom občas vyžadujú protipotratové poradenstvo od evanjelikálnych kresťanských ministerstiev alebo vymenovanie právnikov, ktorí budú zastupovať embryo alebo plod. Becky Bell bola jednou z mnohých tínedžeriek, ktorých tieto prekážky odrádzali – výsledok, ktorý sa nakoniec ukázal ako fatálny.
V reakcii na výskum dokumentujúci narastajúce dôkazy o škodlivosti niektoré štáty rušia svoje zákony o účasti rodičov. V roku 2020 sa Massachusetts stalo prvým štátom, ktorý zrušil požiadavku súhlasu rodičov pre 16 a 17-ročné deti, ktoré žiadajú o interrupciu. V štáte, ktorý bol dlho kategorizovaný ako „prevažne katolícky“, toto zrušenie znamenalo prelomový krok v presadzovaní odluky cirkvi od štátu a zároveň chránilo telesnú autonómiu maloletých.
Illinois čoskoro nasledovalo v roku 2022 a po takmer desaťročí presadzovania zrušilo svoj zákon o rodičovskom oznámení o potrate. V auguste 2024 najvyšší súd v Montane zrušil zákon o rodičovskej účasti. Na druhej strane Nevada nedávno začala presadzovať svoj zákon o účasti rodičov. Uprostred tohto nerovnomerného prostredia stále mnoho zákonov o účasti rodičov stále zaťažuje mladé ženy v celej krajine.
Dnes vynaliezaví tínedžeri nachádzajú bezpečné a dôverné cesty k interrupčnej starostlivosti bez toho, aby sa museli riadiť represívnymi zákonmi o účasti rodičov.
Po Dobbsosem štátov prijalo zákony na ochranu poskytovateľov, ktoré umožňujú lekárom v rámci ich hraníc obsluhovať pacientov nachádzajúcich sa v iných štátoch – vrátane tých, ktorí majú zákazy a obmedzenia. Títo lekári sa riadia zákonmi, v ktorých sa nachádzajú.
Štyri z týchto štátov – New York, Kalifornia, Vermont a Washington – nemajú zákony o rodičovskej účasti, čo umožňuje tínedžerom v štátoch s týmito zákonmi bezpečne absolvovať telehealth interrupciu bez zapojenia ich rodičov alebo sudcu.
Tínedžeri majú tiež možnosť bezplatne podstúpiť interrupciu prostredníctvom medzinárodného poskytovateľa interrupcií cez telefón Women on Web alebo od komunitných poskytovateľov, o ktorých sa môžu dozvedieť prostredníctvom webovej stránky Plán C. Títo poskytovatelia posielajú potratové pilulky po celých Spojených štátoch a budú v tom pokračovať bez ohľadu na to, čo FDA alebo republikánske štáty urobia pre obmedzenie potratov.
Pre mladých ľudí, ktorí čelia interrupčným prekážkam, ako sú doprava, náklady, nepriateľské rodinné prostredie alebo obavy o súkromie, ponúkajú potratové pilulky poštou bezpečnejšiu a diskrétnejšiu cestu k základnej zdravotnej starostlivosti, ktorá ich chráni pred osudom Becky Bell.
Zatiaľ čo túto možnosť objavuje čoraz viac tínedžerov, Dana Johnson varuje, že to nestačí: „Mladí ľudia potrebujú všetky možnosti interrupčnej starostlivosti. Telehealth je jedna, ale nemôže byť jediná,“ povedala Johnsonová. „Je potrebné prehodnotiť zákony o zapojení rodičov. Sú to zákazy potratov. … Bránia dospievajúcim v prístupe k potrebnej starostlivosti. Mali by byť zrušené.“
