Príbeh menopauzy zostane neúplný, kým sa výskum a starostlivosť nebudú riadiť prežitými skúsenosťami tých, ktorí ním prechádzajú.
Menopauza – a konverzácie okolo nej – majú chvíľu: Celebrity sa ozývajú, komerčný trh prekvitá a štátne zákonodarné orgány zaviedli za posledný rok vlnu reforiem. Ale s rastúcou pozornosťou verejnosti musí byť aj naša kontrola toho, kto profituje z tohto nárastu viditeľnosti… a kto riskuje, že zostane pozadu.
Táto esej je súčasťou najnovšieho Ženy a demokracia splátka, Prevrátenie scenára menopauzy je pre demokraciu nevyhnutné, uverejnené uprostred Mesiaca čiernej histórie v spolupráci s Sprievodcom čiernych dievčat na prežitie menopauzy. Táto séria pomáha prevrátiť scenár, pričom stavia na sedemročnej práci naratívnej a reprodukčnej justície pod vedením Black Girls' Guide to Surviving Menopause a pripomína „Iranti Ẹ̀jẹ̀: Spomienka na krv“, medzigeneračné stretnutie v roku 2025 v Durhame, NC, ktoré sa sústreďuje na marginalizované komunity v menopauze. Menopauza nie je len fyzický prechod, ale je aj kultúrny, sociálny a politický. Uznanie jeho plného rozsahu je nevyhnutné pre napredovanie v skutočnom zdraví a občianskej rovnosti. Ako nám pripomína jeden prispievateľ: „S vekom nezmizneme, prídeme.“
Rovnako ako mnoho žien v mojej rodine som mala skorú menopauzu a dokončila som ju vo veku 50 rokov, rovnako ako moja matka. K dnešnému dňu je najlepšou vedou, ktorú máme o nástupe plodnosti a menopauzy, že to bude v súlade s vekom, v ktorom matka alebo iný rodinný starší vstúpil do týchto charakteristických znakov. Alarmujúcou pravdou je, že o reprodukčných orgánoch iných druhov vieme viac ako o svojich vlastných. Naše obmedzené spoločenské chápanie životnosti ovariálnych funkcií je obeťou priesečníka medicínskeho rasizmu, patriarchátu a bieleho empirizmu.
Ešte škodlivejšie je, že už vieme, že medzi ľudskými druhmi existujú rozdiely a variability špecifické pre rozloženie zdravia, choroby, priemernej dĺžky života a kvality života. To, že skúsenosti jednej skupiny naďalej slúžia ako štandardný štandard pre všetky ostatné, je a vždy bolo nedostatočné na zachytenie obrovského množstva ľudských zložitostí. Nesprávna distribúcia zdrojov na štúdium menopauzy a iných aspektov života vaječníkov sa, žiaľ, obmedzila na kapitalistické aktivity: poľnohospodárstvo, technológie asistovanej reprodukcie, neplodnosť a služby v oblasti chovu dobytka a/alebo veterinárne služby – keďže ide o predmety považované za ziskové a dôležité.
Ďalšou zložitosťou tohto príbehu je skutočnosť, že výskum reprodukčných trajektórií menšinových ľudí bol komplikovaný a znečistený zotročením černochov, vysídlením a genocídou pôvodných a domorodých ľudí a ďalšími zverstvami, ktoré uzákonili klinickí lekári a odborníci v oblasti verejného zdravia.
Lekársky rasizmus bol definovaný mnohými spôsobmi; na účely tejto eseje „lekársky rasizmus je systematický a široko rozšírený rasizmus voči ľuďom inej farby pleti v rámci lekárskeho systému. Zahŕňa rasizmus v našej spoločnosti, ktorý robí černochov menej zdravými, rozdiely v zdravotnom pokrytí podľa rasy a zaujatosti, ktoré majú zdravotnícki pracovníci voči ľuďom inej farby pleti, o ktorých sa starajú.“
Patriarchát je definovaný ako „spoločenská organizácia vyznačujúca sa nadradenosťou otca v klane alebo rodine, zákonnou závislosťou manželiek a detí a započítavaním pôvodu a dedičstva v mužskej línii alebo v širšom zmysle: ovládanie mužmi neúmerne veľkého podielu na moci“.
A biely empirizmus je „fenomén, prostredníctvom ktorého sú iba bieli ľudia (najmä bieli muži) vnímaní ako ľudia so základnou schopnosťou objektivity a černosi (najmä čierne ženy) sú produkovaní ako ontologickí iní.
…. Zdá sa, že je vhodný čas použiť zvedavosť ako nástroj na vedenie rôznych rozhovorov.
Keď vezmeme do úvahy neúplný príbeh o menopauze, prebiehajúce bremená sú znázornené takto:
- Nedostatočné investície do výskumu na pochopenie zdravia a blahobytu významnej časti populácie, čo sa rovná medicínskemu rasizmu.
- Vzhľadom na to, že rovnaký podiel obyvateľstva má odlišnú anatómiu a fyziológiu, ide o prejav patriarchátu.
- Zameranie na mužskú objektivitu v týchto otázkach, založenú na neoverených stereotypoch (tj ľudí v menopauze je potrebné skúmať, ako keby to boli muži vo výskumných štúdiách), zdôrazňuje hĺbku neúplnosti.
Premyslenie „Multiverza menopauzy“ si bude vyžadovať uznať tieto medzery a zaviazať sa k novej budúcnosti, v ktorej sa výskumné programy môžu riadiť „historickým, kultúrnym a politickým porozumením prežitých skúseností, právd a reality čiernych žien a ľudí, ktorí majú maternicu a vaječníky“.
Vzhľadom na súčasné narušenie vedeckého výskumu a klinických podnikov v Spojených štátoch by sa zdalo vhodný čas použiť zvedavosť ako nástroj na vedenie rôznych rozhovorov. Pred súčasnou vládou sa napríklad realizovali bezprecedentné verejné a filantropické investície na podporu zanedbávaného výskumu zdravia žien vrátane (ale nielen) menopauzy. Tieto investície as nimi súvisiace projekty by určite mali rozšíriť náš otvor v menopauze.
Tento príbeh však zostane neúplný, kým nebudeme mať náš výskum a klinickú starostlivosť riadenú skúsenosťami menopauzy tých, ktorí ju zažili. Všetko ostatné bude pokryté odtlačkami lekárskeho rasizmu, patriarchátu a bieleho empirizmu.
