Keď Texas prehodnocuje budúcnosť svojho výboru pre kontrolu úmrtnosti matiek, výskumníci varujú, že ak by panel opätovne neautorizoval, štát by mal menej odpovedí – a menej príležitostí na záchranu životov.
Texas zvažuje, či bude pokračovať v jednom zo svojich najdôležitejších nástrojov na predchádzanie úmrtiam matiek.
Štátny výbor pre kontrolu úmrtnosti matiek (MMRC), ktorý vyšetruje úmrtia súvisiace s tehotenstvom a identifikuje spôsoby, ako im predchádzať, v súčasnosti prechádza kontrolou Sunsetu – rutinným procesom, ktorý určuje, či štátne programy budú pokračovať v prevádzke. Ak zákonodarcovia neschvália výbor, Texas príde o dôležitý zdroj informácií o tom, prečo matky umierajú a čo možno urobiť na záchranu životov.
Stávky sú obzvlášť vysoké pre čierne ženy. V Texase majú černošky takmer štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť ako biele ženy, že zomrú na príčiny súvisiace s tehotenstvom. Úmrtnosť matiek v Texase tiež presahuje celoštátny priemer a približne 80 percentám úmrtí súvisiacich s tehotenstvom sa dá predísť.
Ako výskumníci v oblasti verejného zdravia, ktorí desaťročia študovali zdravie žien a zdravotné rozdiely v Texase, vieme, že zmysluplný pokrok závisí od pochopenia toho, čo vedie k týmto úmrtiam, a od toho, aby systémy boli zodpovedné za ich riešenie.
Výbory pre kontrolu úmrtnosti matiek sú jedným z najúčinnejších nástrojov, ktoré štáty majú na to, aby to urobili.
MMRC sú multidisciplinárne výbory, ktoré posudzujú úmrtia počas tehotenstva a popôrodného obdobia s cieľom určiť, či súviseli s tehotenstvom, či sa im dalo predísť a aké zmeny by mohli znížiť budúce úmrtia. Ich odporúčania pomáhajú poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, politikom a komunitám identifikovať medzery v starostlivosti a rozvíjať stratégie na záchranu životov.
Efektívnosť MMRC závisí od konzistentného financovania, komplexných a nezaujatých údajov, nezávislého a multidisciplinárneho členstva, prísnej ochrany súkromia pacienta a beztrestného procesu, ktorý podporuje plnú účasť.
Texaské MMRC je kritickou súčasťou infraštruktúry verejného zdravia, ktorá vytvára dôkazy a usmernenia na predchádzanie úmrtiam matiek.
Napriek svojej zásadnej úlohe je budúcnosť výboru neistá.
V Texase najnovšia správa MMRC zameraná na úmrtia od roku 2020 zistila, že úmrtia matiek súviseli s príčinami, ktorým sa dalo predísť, vrátane infekcie, kardiovaskulárnych stavov a pôrodníckeho krvácania.
K týmto úmrtiam prispeli aj iné základné okolnosti: rozšírené púšte na vidiek, nedostatok zdravotného poistenia a nedostatočná podpora po pôrode, ako aj rastúci vplyv porúch duševného zdravia a násilia zo strany intímnych partnerov.
Správa tiež odporučila rozšírenie iniciatív v oblasti zdravia a bezpečnosti matiek, zapojenie černošských komunít do vývoja programov zdravia matiek, zlepšenie protokolov na kontrolu úmrtnosti, zvýšenie povedomia verejnosti a implementáciu stratégií založených na dôkazoch na zníženie kardiovaskulárnych ochorení – hlavnej príčiny úmrtí súvisiacich s tehotenstvom.
Ak Texas' MMRC nebude znovu autorizovaný, Texasania prídu o najdôležitejší zdroj údajov o príčinách úmrtí matiek a závažných ochorení, ktorým sa dá predísť.
Stratíme tiež možnosť zistiť, či niektoré zo snáh štátu riešiť vyššie uvedené príčiny, ako je rozšírenie pokrytia Medicaidom až do 12 mesiacov po pôrode, funguje na prevenciu chorôb a úmrtí súvisiacich s tehotenstvom.
V čase, keď sú rozšírené dezinformácie a dezinformácie o zdraví, môžu MMRC vybudovať dôveru zhromažďovaním a zdieľaním presných a včasných materských údajov s verejnosťou a nasmerovaním volených lídrov k riešeniam založeným na dôkazoch na ochranu nášho zdravia. Ukončenie výboru by nielen podkopalo úsilie o riešenie nepriaznivých výsledkov v oblasti zdravia matiek, ale tiež by to ešte viac nahlodalo dôveru Texasanov v inštitúcie poverené ochranou nás.
MMRC nie sú samostatným riešením na zlepšenie zdravotných výsledkov tehotných Texasanov.
Opätovné schválenie Texaského MMRC samo osebe neodstráni úmrtia matiek, ktorým sa dá predísť, ani nevyrieši dlhodobé rasové rozdiely. Zlepšenie zdravia matiek si vyžaduje aj kvalitnú prenatálnu a popôrodnú starostlivosť, rozšírený prístup k službám duševného zdravia a sociálnym službám a silnejšiu podporu komunitných poskytovateľov vrátane pôrodných asistentiek a dul.
Texas však nedokáže vyriešiť problém, ktorý odmieta merať. Bez MMRC poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, výskumníci, tvorcovia politík a komunity stratia najjasnejší dostupný obraz o tom, prečo matky umierajú a ktoré intervencie fungujú.
V momente, keď úmrtnosť matiek zostáva krízou verejného zdravia – a čierne ženy naďalej čelia neprimeraným rizikám – by Texas mal posilniť tento výbor a nespochybňovať, či by mal vôbec existovať.
