Pred štyrmi rokmi stanovil najvyšší súd zdravie žien— nielen práva na potrat — späť desaťročia.
Pôvodne publikoval Protirečník24. júna, „K Dobbsovmu výročiu, bilancovanie zdravia žien“.
V stredu 24. júna uplynú štyri roky, čo Najvyšší súd v r Dobbs v. Jackson Women's Health Organization, zrušil federálne právo na potrat, čo katapultovalo národ do éry štátom schváleného odňatia telesnej autonómie pre americké ženy. Celkovo 41 štátov teraz obmedzuje potraty, vrátane 13 s úplným zákazom.
Ale Dobbs nemal celkom želaný efekt. Počet potratov v Spojených štátoch neklesol – v skutočnosti sa zvýšil v dôsledku kombinácie rozšíreného prístupu k telezdraviu, dostupnosti potratových piluliek a zákonov o štátnom štíte, ktoré umožňujú lekárom ich predpisovať.
Napriek tomu je to slabý status quo pre ženy, ktorých životy sa nepovažujú za dôležité v tomto štátom podporovanom zameraní sa na plod.
A predvídateľne teraz dochádza k neúnavným útokom na mifepriston zo strany rozhorčeného protipotratového hnutia, ktoré sa cíti frustrované z toho, že nedokázalo dosiahnuť dlho očakávané výsledky, aj keď si myslelo, že súd rozhodol v jeho prospech.
Tento boj sa teraz vedie na súdoch, ako aj na federálnych regulačných agentúrach, vrátane takzvaného preskúmania bezpečnosti, ktoré v súčasnosti prebieha na Úrade pre potraviny a liečivá.
Pokračujúci prístup k medikamentóznemu prerušeniu tehotenstva (aspoň zatiaľ) by nemal zakryť úplné vyčíslenie škôd na životoch skutočných ľudí, Dobbs urobil.
- Pre tých, ktorí si vyberajú alebo vyžadujú osobnú interrupčnú starostlivosť, cestovné náklady a meškania sa v posledných rokoch neustále zvyšovali, podľa štúdie zverejnenej American Journal of Public Health.
- Sledovanie výsledkov tehotenstva a priama kriminalizácia potratov a mŕtvo narodených detí – čo je v tejto krajine dlhou realitou pre farebné ženy – sa tiež stupňuje, keďže prokurátori v štátoch bojujúcich proti potratom zastrašujú ľudí využívaním nesúvisiacich zákonov na ohrozenie detí, vraždu alebo zneužívanie mŕtvoly v kontexte tehotenstva a reprodukčnej zdravotnej starostlivosti.
- Ženy s neživotaschopným tehotenstvom sú nútené čakať, kým dostanú starostlivosť, pretože ich zdravotný stav sa zhoršuje, pretože lekári sa obávajú, že ich úsudok bude druhý uhádnutý.
Pri tomto výročí píšeme, aby sme zhodnotili jeden z podhodnotených výsledkov, s ktorými priamo súvisí Dobbs, jeden, o ktorom ste možno nevedeli a možno ste ho ani nečakali: Je to rastúci počet jednotlivcov a rodín, ktorým sa prístup k zdravotnej starostlivosti zmenšuje z dôvodu nárastu medicínskych púští.
Lekárske púšte, definované ako oblasti s nedostatočnou ponukou na uspokojenie dopytu, môžu byť spôsobené debnením nemocníc; nedostatok lekárov a iných zdravotníckych odborníkov, čo vedie k neúmerne dlhým čakacím lehotám; alebo príliš málo lekární.
V štátoch so zákazom potratov sú púšte tiež spôsobené klímou strachu, ako uvádza ČAS časopis: „Lekári, zdravotné sestry a lekárnici sa obávajú, že budú zatknutí, uväznení, pokutovaní alebo stratia licenciu na poskytovanie starostlivosti, a pacienti sa obávajú, že sa dostanú do problémov a budú váhať, či sa o všetko podelia s lekármi.“
Samozrejme, Spojené štáty už roky smerujú k nedostatku lekárov: do roku 2030 môžeme očakávať, že celoštátne poklesne o viac ako 5 000 OB-GYN, čiastočne len kvôli predčasnému odchodu do dôchodku a syndrómu vyhorenia.
Odborníci tvrdia, že Dobbs urýchlili a prehĺbili tento trend – a že nie je náhoda, že štáty s najprísnejšími zákonmi o potratoch najakútnejšie pociťujú bezprostredné dôsledky vznikajúceho nedostatku. Podľa Journal of the American Medical Association sa 42 percent opýtaných lekárov, ktorí vykonávajú potraty v štátoch s takmer úplným alebo šesťtýždňovým zákazom, presťahovalo do iného štátu, z ktorých takmer všetci išli do štátov bez zákazu; len 9 percent tých, ktorí praktizovali v štáte, ktorý umožňoval umelé prerušenie tehotenstva, sa presťahovalo.
To je len zdravý rozum. Nie je dôvod, aby vysoko mobilní odborníci zostávali na miestach, kde sa (čoraz častejšie) ocitajú v perspektíve osobného rizika pre výkon lekárskej praxe.
Nie je prekvapením, že lekárske púšte sú rozšírené v konzervatívnych a vidieckych štátoch; následný tlak naznačuje, že sa čoskoro stane problémom aj pre modré štáty.
Vplyv na bezohľadnú mieru úmrtnosti matiek a detí v Amerike nemožno preceňovať. Spojené štáty americké majú najvyššiu mieru úmrtnosti matiek zo všetkých bohatých krajín; keďže miery na celom svete naďalej klesajú, stúpajú tu vyššie, pričom u černošiek je viac ako trikrát vyššia pravdepodobnosť, že zomrú pri pôrode ako biele. Dojčenská úmrtnosť sa zvýšila najmä v štátoch, ktoré od roku 2022 uzákonili obmedzenia týkajúce sa potratov, opäť s horšími dopadmi na černošské dojčatá.
Správa March of Dimes z roku 2024 zistila, že viac ako 5 miliónov žien teraz žije v amerických okresoch s obmedzeným alebo nulovým prístupom k materským zdrojom, ako sú nemocnice, pôrodné centrá alebo pôrodnícka starostlivosť; Aljaška, Oklahoma, Nebraska, Severná Dakota a Južná Dakota sú najviac zasiahnuté štáty bez pôrodnej starostlivosti. Ženy na materskej púšti majú zvýšené riziko predčasného pôrodu.
Kríza sa týka aj pacientov v strednom veku a starších pacientov, ktorí často zápasia s komplikovaným tehotenstvom, čo sa pripisuje faktorom, ako je zvýšená náchylnosť na hypertenziu, cukrovku a kardiovaskulárne ochorenia. A 100 percent bude potrebovať rakovinu a iné preventívne vyšetrenia, ktoré už nemusia byť dostupné, ako aj podporu perimenopauzy a menopauzy, ktorá je už dosť náročná na to, aby sa to dosiahlo (hoci štátne zákonodarné orgány usilovne pracujú na tom, aby sa to zmenilo). Toto sú sotva okrajové obavy: Dlhodobé zdravie a dlhovekosť žien závisí od proaktívnej liečby a starostlivosti.
Konečnú hru si konzervatívci predstavovali, keď sa rozhodli a bojovali za výsledok, ako je ten v Dobbs nebolo zamýšľané obmedziť sa na potrat. Vracanie základných práv a slobôd, kontrola nad vlastným telom na základe pohlavia je a vždy bolo o hromadení moci a vykonávaní kontroly. Ide o pridelenie druhotriedneho občianstva ľuďom, ktorým sa hovorí, čo môžu a čo nemôžu robiť.
A to aj napriek tomu, že ide o urážku demokracie Dobbs je skutočný – teraz, pri jeho štvrtom výročí, sa ukázalo, že má nebezpečnú synergiu s katastrofou, ktorou je rozpadávajúca sa americká zdravotnícka infraštruktúra.
Škody sa týkajú nás všetkých.
Ak vy alebo váš blízky potrebujete vedieť viac o spoľahlivej interrupčnej starostlivosti, pozrite sa na tieto dôveryhodné skupiny:
