Po minulom roku môžeme očakávať pokračujúce útoky na telesnú autonómiu a ďalšie prekážky v starostlivosti.
Tento príbeh bol pôvodne publikovaný dňa Protirečník.
Ak bol rok 2025 „veľmi zlým rokom“ pre zdravie žien, rok 2026 sľubuje pokračujúci nárast útokov na telesnú autonómiu a bariéry v starostlivosti. Spomedzi bezprostredných a dlhodobých výziev si tento rok dávam pozor:
Dôsledky zlyhania pri obnovení dotácií zákona o dostupnej starostlivosti…
Teraz, keď Kongres nechal vypršať prémiové daňové dobropisy, milióny Američanov čelia prudkému nárastu poistného. Takmer 24 miliónov ľudí dostáva zdravotnú starostlivosť prostredníctvom ACA Marketplace, podľa Centers for Medicare a Medicaid Services a veľká väčšina (93 percent) sa spolieha na dotácie, aby si mohla dovoliť poistenie. Rozpočtový úrad Kongresu odhaduje, že počet nepoistených ľudí v Spojených štátoch sa v nasledujúcom desaťročí zvýši o viac ako 30 miliónov, keďže sa očakáva, že náklady na zdravotné poistenie sa pre väčšinu z nich viac ako zdvojnásobia.
Ako vždy, hlavnú časť tohto bremena nesú ženy. Podľa National Women's Law Center sa minulý rok do ACA zapísalo 11,2 milióna žien, z ktorých 10 miliónov využilo prémiové daňové úľavy. Nie je prekvapením, že u žien s nízkymi príjmami je oveľa menej pravdepodobné, že budú mať zdravotné poistenie sponzorované zamestnávateľom. Zvlášť horkou pilulkou je vrátenie ziskov, ktoré ženy získali v rámci ACA, ktorý zakázal diskrimináciu na základe pohlavia v cenách a prémiových sadzbách, zabezpečil, že starostlivosť o tehotenstvo nebola zaťažená statusom „preexistujúceho stavu“; a garantované pokrytie preventívnych služieb, ako sú antikoncepcia a skríningy rakoviny. Netreba dodávať, že vedľajšie škody sú kataklizmatické.
… len to zhoršujú lekárske púšte a defundovanie plánovaného rodičovstva.
Ženy, ktoré nie sú poistené, majú tiež väčšiu pravdepodobnosť neočakávaného tehotenstva, čo nevyhnutne naráža na nehanebnú snahu Trumpovej administratívy „financovať“ plánované rodičovstvo. Zákaz úhrady Medicaid za akúkoľvek starostlivosť, ktorú poskytuje, bez ohľadu na potraty, viedol minulý rok k zatvoreniu približne 50 jej kliník po celej krajine.
Po celú dobu sa lekárske púšte stávajú novým normálom pre čoraz viac pacientov. Podľa webu GoodRx na porovnávanie cien za recepty 81 percent okresov USA – domov pre viac ako 120 miliónov ľudí – teraz spĺňa túto definíciu, ktorá zahŕňa nedostatočný prístup ku kombinácii lekární, primárnej starostlivosti, nemocničných postelí, traumatologických centier a/alebo komunitných zdravotných stredísk. Žiadne prekvapenie: V štátoch, ktoré majú reštriktívne zákony o potratoch, sa tieto kritériá zreteľne prekrývajú, keďže lekári, ktorí poskytujú reprodukčnú starostlivosť, sa stále sťahujú v čoraz väčšom počte.
V čase, keď miera úmrtnosti matiek a dojčiat stúpa, najmä u čiernych žien, môžeme vidieť ďalšiu devastáciu v dôsledku väčšieho počtu úmrtí na rakovinu krčka maternice a prsníka a viac trpieť chorobami, ako je endometrióza a fibroidy.
Viac (a drzejšia) kriminalizácia výsledkov tehotenstva.
Tvárou v tvár eskalácii stíhanie a dohľad nad ženami kvôli výsledkom tehotenstva, rok 2026 sa začína príbehom, ktorý zdieľa Jessica Valenti na svojom Substack, „Abortion Every Day“, o žene z Kentucky zatknutej a obvinenej z vraždy plodu. Hoci štáty často využívajú zákony, ktoré zdanlivo nesúvisia s tehotenstvom – obvinenia ako ohrozenie dieťaťa, zabitie alebo „zneužitie mŕtvoly“, Valenti varuje, že tento prípad môže signalizovať novú odvahu. Píše: „Zatiaľ čo republikáni naďalej trvajú na tom, že nemajú záujem trestať ženy, zintenzívňujú úsilie práve o to: Len za posledný rok viac ako tucet štátov uvažovalo o zákonoch, ktoré by pacientky po potrate obvinili z vraždy – čo by v niektorých štátoch mohlo znamenať trest smrti.“
Prekážky (a obmedzené príležitosti) zo strany federálnych zdravotníckych agentúr.
Útok na umelé prerušenie tehotenstva bol ukončený v roku 2025 s maximálnym dopadom v roku 2026. Pripravte sa na to, že Úrad pre potraviny a liečivá prehodnotí inak nepopierateľný bezpečnostný záznam mifepristonu a Agentúra na ochranu životného prostredia zváži, či pridať mifepriston do svojho nedávno aktualizovaného zoznamu kontaminantov, ktoré musia verejné služby sledovať v pitnej vode. („Ľudia musia pochopiť, že pravdepodobne pijú potraty iných ľudí,“ tvrdí Študent pre život, napriek tomu, že vedci ubezpečujú, že odpad mifepristonu neškodí ľuďom, zvieratám ani životnému prostrediu.)
FDA urobila jednu vec správne v roku 2025, keď odstránila „varovanie čiernej skrinky“ na estrogénových produktoch pre menopauzu. To neznamená, že nebude dochádzať k ďalšiemu spadu; Bezprostredné ďalšie kolo práce zahŕňa pomoc verejnosti a lekárom porozumieť tomu, čo zmena stavu označovania znamená (a nie) a zabezpečiť presnú, jemnú angažovanosť. FDA môže byť tiež pripravená na riešenie iných prehliadaných spôsobov liečby menopauzy, vrátane dávkovania testosterónu u žien.
Čo vedie k najnádejnejšej časti tohto stĺpca: politike menopauzy.
Je to nezvyčajne zrelý moment pre štátne a miestne pokroky.
New Jersey sa stalo tretím štátom – s Louisianou a Illinois – ktorý nariadil poistné krytie liečby menopauzy, keď guvernér Phil Murphy koncom minulého týždňa podpísal nedávno schválený zákon. Menopauza bude v popredí aj v Kalifornii, keď guvernér Gavin Newsom oznámi štátny rozpočet; zaviazal sa zahrnúť prvky návrhu zákona z roku 2025, ktorý vetoval a ktorý by vyžadoval, aby zdravotné poisťovne poskytovali pokrytie hodnotenia a liečby symptómov perimenopauzy a menopauzy, ako aj zlepšili možnosti vzdelávania v oblasti menopauzy pre lekárov.
Zdá sa, že v štátnych zákonodarných zboroch a mestských radách po celej krajine, červenej aj modrej, bude pokračovať tempo. Po roku 2025, v ktorom sa hovorilo o menopauze, je tu teraz množstvo legislatívneho jazyka a fiškálnych analýz, z ktorých si ďalšie kolo zákonodarcov môže vybrať a prispôsobiť sa – od zlepšovania vzdelávania pacientov a odborníkov cez zabezpečenie dostupnosti liečby až po boj proti diskriminácii na pracovisku.
A svetlý bod vo Wyomingu:
The Washington Post v utorok oznámili, že Najvyšší súd vo Wyomingu rozhodol, že zákaz potratových tabliet je protiústavný – a že zákazy potratov vo všeobecnosti tiež sú. The Post nahlásené:
„Hoci rozhodnutie ženy podstúpiť interrupciu ukončuje život plodu, toto rozhodnutie je predsa rozhodnutie, ktoré urobí ona, pokiaľ ide o jej vlastnú zdravotnú starostlivosť,“ napísala v rozhodnutí súdu hlavná sudkyňa Wyomingu Lynne Boomgaardenová.
Boj sa však neskončil. Guvernér štátu tlačí na zákonodarný zbor štátu, aby schválil ústavný dodatok, ktorý by sa mohol dostať pred voličov už tento rok.