Ebola testuje prístup America First ku globálnemu zdraviu – a výsledky sú pochmúrne.
Túto analýzu pôvodne publikoval Protirečník.
Súčasná epidémia eboly vo východnej Afrike predstavuje kritický test prístupu America First ku globálnej zdravotnej bezpečnosti – a už teraz zlyháva.
Počiatočné hodnotenia naprieč niekoľkými dôležitými metrikami, vrátane zhromažďovania spravodajských informácií, preventívnej kapacity a prevádzkovej rýchlosti, odrážajú katastrofické nedostatky v reakcii na núdzové situácie. Keďže miera infekcií narastá cez národné hranice a počet obetí stúpa, je čoraz jasnejšie, že odchod Trumpovej administratívy od zavedenej medzinárodnej zdravotníckej architektúry ohrozil našu kolektívnu bezpečnosť a izoloval Spojené štáty od sietí potrebných na prežitie ďalšej globálnej pandémie.
Podľa The New York TimesAmerická vláda sa o epidémii dozvedela až deväť dní po upozornení Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a takmer mesiac po tom, čo na vírus zomrel prvý človek. K tomuto zlyhaniu spravodajstva sa pridalo aj logistické zlyhanie: skoré vzorky pacientov boli prevezené do laboratória pri nesprávnej teplote. Táto zbabraná preprava vzoriek oneskorila potvrdenie vysoko nákazlivého a zriedkavého kmeňa Ebola, pretože sa nekontrolovane šíril – kritické zlyhanie pri manipulácii s biologickými vzorkami, na ktoré by predtým dohliadal dobre vybavený personál USAID na zemi.
Historicky, iniciatívy financované USA vkladajú technických expertov priamo do miestnych zdravotných systémov. Títo pracovníci prvej reakcie poskytovali analýzu údajov, dohliadali na kvalitu lekárskeho testovania a koordinovali úsilie o reakciu s partnermi v danej krajine. Ako priamy dôsledok škrtov v programoch pomoci teraz existujú veľké medzery v týchto sieťach reakcie v prvej línii. Ešte znepokojujúcejšie je, že správy naznačujú, že pracovníci prvej línie vo východnej Afrike zasiahnutej ebolou pracujú bez riadneho vybavenia, vrátane kombinéz odolných voči tekutinám, tvárových štítov a chirurgických kukiel – to všetko by USA predtým poskytli.
Hoci prevažná väčšina z viac ako 1000 podozrivých prípadov eboly a 200 podozrivých úmrtí je v súčasnosti v Konžskej demokratickej republike a Ugande, prepuknutie nie je len „africkým problémom“. Americký lekár už mal pozitívny test na vírus a najmenej šesť ďalších Američanov utrpelo vysoko rizikové expozície v KDR. V súvislosti s rozhodnutím nerepatriovať týchto občanov do najmodernejších zariadení v USA, ako to bolo v minulých krízach, sa objavili etické obavy.
Namiesto toho sa vláda USA rozhodla nasmerovať ich do zariadení v zahraničí – a plánuje poslať všetky budúce potenciálne prípady, aby vyhľadali ošetrenie v Keni, kde sa zariadenia pravdepodobne nevyrovnajú úrovni sofistikovanosti ako špecializované jednotky v USA.
Medzitým sú všetci prichádzajúci americkí cestujúci z postihnutého regiónu presmerovaní cez tri domáce letiská na núdzový skríning – triezva pripomienka, že v hyper prepojenom svete je patogén, ktorý cirkuluje kontinentom, iba jediným letom z našich vlastných dvorov.
Keď Trumpova administratíva vystúpila zo Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a drasticky obmedzila medzinárodné financovanie zdravotníctva pri likvidácii USAID, Američanom sľúbili efektívnejší a efektívnejší systém – taký, ktorý by chránil americké záujmy, bez toho, čo administratíva vnímala ako bremeno globálnej byrokracie. Namiesto toho USA zbrzdili globálne operácie aj vlastnú pripravenosť Ameriky stiahnutím vysoko kvalifikovaných špecialistov z fór, kde sa zhromažďujú a analyzujú údaje o chorobách v reálnom čase.
Tento prevádzkový nedostatok sa odráža v rozsiahlych voľných pracovných miestach v centrách pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), ktoré spolu s USAID historicky poskytovali aj podporu a odborné znalosti na mieste počas zdravotných kríz.
… Pracovníci prvej línie vo východnej Afrike zasiahnutej ebolou pracujú bez náležitého vybavenia, vrátane kombinéz odolných voči tekutinám, tvárových štítov a chirurgických kukiel – to všetko by USA predtým poskytli.
Kancelária CDC v Konžskej demokratickej republike má niekoľko voľných pozícií vrátane zástupcu riaditeľa globálneho programu ochrany zdravia. Na domácej pôde bolo CDC zbavených takmer 700 zamestnancov vrátane šéfa divízie, ktorá dohliada na ebolu.
V Globálnom zdravotníckom stredisku CDC sa stratili stovky pozícií vrátane zoznamu špecialistov, ktorí pracovali po boku afrických ministerstiev zdravotníctva na potlačení miestnych epidémií skôr, ako sa mohli rozšíriť.
Na federálnej úrovni sú kľúčové vedúce úlohy ustanovené Kongresom, aby dohliadali na pripravenosť na pandémiu, tiež prázdne, vrátane pozície koordinátora globálnej zdravotnej bezpečnosti, ktorý má za úlohu organizovať reakcie na núdzové situácie v oblasti zdravia.
Nezamestnaný je aj Úrad Bieleho domu pre politiku pripravenosti a reakcie na pandémiu. Táto vydutá infraštruktúra doma aj v zahraničí len málo vzbudzuje dôveru, že Amerika uprednostňuje zdravie svojich občanov.
Vzhľadom na to, že epidémia sa podľa predpokladov zhorší v regióne poznačenom konfliktom, priepustnými hranicami a zraniteľnými komunitami, náklady na politické prieťahy sa len znásobia. Udržanie bezpečnosti Američanov si vyžaduje uznanie, že domáce zdravie je neoddeliteľne spojené s globálnou stabilitou. Musíme aktívne poskytovať zdroje našim globálnym sieťam, aby sme riešili krízy kdekoľvek sa môžu vyskytnúť, inak budeme nevyhnutne nútení čeliť im doma.
