Tento článok je znovu publikovaný z Rozhovor pod licenciou Creative Commons.
Olympionici – športovci na vrchole svojho športu a v najlepšom zdraví – sú zbožňovaní a často považovaní za nadľudí. Títo športovci trávia svoj život sústredením sa na budovanie fyzickej sily prostredníctvom prísneho tréningu a diét, ktoré sú zdokonaľované tak, aby poskytovali živiny potrebné na to, aby vynikli v ich športe.
Športovci sú však vystavení značnému riziku porúch príjmu potravy a nezdravého vzťahu k jedlu a svojmu telu.
Charakteristický životný štýl vrcholových športovcov môže vytvoriť ohnisko pre poruchy príjmu potravy a neusporiadané stravovanie, čo znamená obmedzujúce, nutkavé, nepravidelné alebo nepružné stravovacie návyky, ktoré sa môžu vyskytnúť v širokom spektre.
Podľa Medzinárodného olympijského výboru v roku 2019 19 percent mužov a 45 percent športovkýň na celom svete zažilo poruchy stravovania. Pre perspektívu, v bežnej populácii asi 9 až 10 percent Američanov bude mať počas svojho života poruchu príjmu potravy.
Niekoľko zimných olympionikov, vrátane bežkárky Jessie Diggins, alpskej lyžiarky Alice Merryweather a krasokorčuliarov Gracie Gold, Adam Rippon a Yulia Lipnitskaya, hovorilo o svojich skúsenostiach s poruchou príjmu potravy a poruchou stravovania. Lipnitskaja, jedna z najmladších zlatých medailistov na zimných olympijských hrách, odišla do dôchodku vo veku 19 rokov kvôli boju s anorexiou, pár rokov po tom, čo vyhrala tímovú zlatú medailu v roku 2014 v ruskom Soči.
Ako špecialista na poruchy príjmu potravy a úzkosť pravidelne pracujem so športovcami a klientmi, ktorí majú problémy s príjmom potravy a narušené vzťahy s jedlom a pohybom. Na základe mojich klinických a osobných skúseností verím, že verejnosť sa môže naučiť lepšie podporovať športovcov s poruchami príjmu potravy zvážením jedinečných rizikových faktorov, ktorým čelia.
Ako perfekcionizmus robí športovcov zraniteľnými
Jedným z faktorov, ktoré prispievajú k poruchám stravovania, je temperament športovca, pretože určité vlastnosti sa tiež prejavujú ako rizikové faktory pre poruchy príjmu potravy.
Napríklad neustála túžba športovca zlepšovať sa a jeho intenzívna pozornosť venovaná detailom môže hraničiť s perfekcionizmom a posadnutosťou. Neúnavné zameranie sa na úspechy a konkurencieschopnosť sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku poruchy príjmu potravy. Osobnostné črty, ako je duševná húževnatosť, disciplína, vysoká tolerancia bolesti a vytrvalosť, môžu tiež viesť k zhoršeniu rizika porúch príjmu potravy a správania u športovcov.
Tieto vlastnosti sú tiež bežnými rizikovými faktormi pre nešportovcov, ale u športovcov sa často považujú za pozitívne vlastnosti, pretože vedú k vysokým výkonom a dosiahnutým výsledkom. Napríklad športovec môže obmedziť príjem potravy, aby sa sústredil, alebo odložiť jedenie, aby dosiahol konkrétny cieľ v daný deň. Alebo sa môžu zapojiť do nutkavého cvičenia bez ohľadu na hlad alebo zranenie, čím sa prispôsobia disciplíne.
A čo viac, u športovcov môžu byť typické príznaky poruchy príjmu potravy, ako sú dlhé hodiny tréningu bez primeraných prestávok na jedenie alebo posadnutosť iba konzumáciou určitých zdravých potravín, prehliadnuté kvôli normalizácii tohto správania v športe na vysokej úrovni.
Dôraz na štíhlosť a svalovú zdatnosť
Primárne športy, kde sa tradične vyskytujú poruchy príjmu potravy, sú gymnastika, zápasenie, tanec, kulturistika a krasokorčuľovanie, keďže ide o športy, pri ktorých často do hry vstupuje hmotnosť a vzhľad tela.
Asi 46 percent športovcov v takzvaných „štíhlych“ športoch má poruchu príjmu potravy, v porovnaní s takmer 20 percentami športovcov v športoch, ktoré nie sú zamerané na hmotnosť. Je to preto, že športovci v športoch citlivých na váhu pociťujú oveľa väčší dôraz a vyžadujú si štíhle a svalnaté telo, čo často zahŕňa sledovanie hmotnosti ako súčasť ich tréningu alebo súťaže.
Športovci v týchto športoch tiež pociťujú vysoké nároky na neustálu súťaživosť, nepružnosť v stravovaní a cvičebnom pláne, vysoký výdaj energie a neuveriteľne vysokú psychickú a fyzickú záťaž na svoje telo.
Vonkajšie faktory môžu ohroziť športovca aj poruchou príjmu potravy. Napríklad v rôznych športoch, ako je beh, lezenie po skalách a krasokorčuľovanie, existuje dlhodobý názor, že nižšia hmotnosť zlepší výkon športovca. To môže viesť k neusporiadanému správaniu, ktoré môže byť spočiatku prospešné pre výkon; z dlhodobého hľadiska však môže negatívne ovplyvniť výkonnosť a zdravie. Vonkajší tlak, ako je váhová stigma a tlak zo strany trénerov a rodiny, mediálne a spoločenské štandardy kondície a tímová kultúra okolo diéty a hmotnosti, tiež vystavujú športovcov vysokému riziku porúch príjmu potravy.
Kultúra „No Pain, No Gain“.
Ďalším závažným faktorom týkajúcim sa porúch príjmu potravy u vrcholových športovcov je, že veľmi malé percento z nich vyhľadá liečbu. Štúdia z roku 2021 zistila, že medzi americkými športovcami, ktorí zažili poruchy stravovania alebo mali oficiálnu diagnózu, sa viac ako 95 percent neliečilo a 75 percent nemalo v úmysle ju vyhľadať. Pre perspektívu, miera hľadania pomoci u ľudí s poruchami príjmu potravy alebo poruchami príjmu potravy v bežnej populácii je medzi 32 percentami a 40 percentami, v porovnaní s približne 5,4 percentami u športovcov.
V súťažných športoch môže mentalita „žiadna bolesť, žiadny zisk“ často priamo a nepriamo odmeniť športovcov, ktorí sa tlačia do extrému. V dôsledku toho môže byť u športovcov menej pravdepodobné, že vyhľadajú liečbu a prídu so svojimi problémami zo strachu, že nebudú chcieť zaviesť obmedzenia na ich prax a súťaž, že budú vylúčení zo svojich spoluhráčov alebo že prídu o sponzorské alebo štipendijné príležitosti.
Spolu s tým prichádza nedostatočné povedomie o poruchách príjmu potravy, stigme a nezdravých postojoch a predpokladoch k duševnému zdraviu zo strany trénerov a iného športového personálu, čo všetko môže brániť športovcom v tom, že vyhľadajú starostlivosť. V konečnom dôsledku môže byť hľadanie a prijímanie liečby pre športovcov ťažké, pretože športovci obetujú čas mimo svojho športu, ktorý je často ich živobytím.
Ochranné faktory
Napriek nahromadeným rizikovým faktorom majú športovci aj niektoré ochranné faktory proti poruchám príjmu potravy, ktoré pracujú v ich prospech. Napríklad pravidelné a nekompulzívne cvičenie je spojené so zlepšením duševného zdravia. A účasť na športoch, ktoré zdôrazňujú funkčnosť tela pred fyzickým vzhľadom, môže mať pozitívny vplyv na celkovú pohodu športovcov.
Silné vzťahy medzi športovcami a trénermi, ktorí sa zameriavajú na vytváranie bezpečného a podporného prostredia, ktoré uprednostňuje duševné zdravie – spolu so štýlmi koučovania orientovaného na človeka, a nie negatívnym koučovaním orientovaným na výkon – môžu tiež chrániť pred poruchami stravovania.
Jedna preventívna stratégia, na ktorej pracuje Medzinárodný olympijský výbor, sa zameriava na zlepšenie predsúťažného hodnotenia zdravia. Toto hodnotenie sa zameria na zloženie tela športovca a ďalšie determinanty zdravia, ako sú vitálne funkcie, aby sa zistilo, či je schopný podať výkon v nadchádzajúcich kvalifikáciách a olympijských hrách. Tieto pokyny môžu športovcom umožniť získať veľmi potrebnú pomoc a podporu.
Športovci nie sú nadľudia
Napriek vnímaniu nadľudských vlastností, športovci, ktorí zažívajú poruchy príjmu potravy, pociťujú všetky rovnaké následky porúch príjmu potravy ako bežná populácia. Ale u športovcov je tiež vyššie riziko zranenia, znížená sila a vytrvalosť a časom sa zhoršuje športový výkon v dôsledku nízkej dostupnosti energie a únavy a je u nich väčšia pravdepodobnosť, že počas života zažijú úzkosť, depresiu a samovražedné myšlienky.
Výskum ukazuje, že včasná detekcia poruchového správania, informovanosť o poruchách príjmu potravy v atletike a vzdelávanie športovcov, rodín a trénerov sú silné preventívne stratégie.
Športovci často vyžadujú multidisciplinárny tím, ktorý ich podporuje. To môže zahŕňať terapeuta, psychiatra, športového psychológa, registrovaného dietológa, lekára, fyzikálneho terapeuta, pracovného terapeuta alebo akúkoľvek ich kombináciu. Tento tím môže pomôcť športovcovi stabilizovať lieky, zlepšiť príjem výživy a rozpoznať rozdiely medzi športovým nasadením a narušeným správaním.
Je tiež kriticky dôležité, aby sa do toho zapojila rodina a aby si celý systém podpory športovcov – ako aj verejnosť – pamätal, že športovci sú ľudia so skutočnými emóciami a bojmi, rovnako ako my ostatní.
